頭皮屑、脂漏性皮膚炎：頭皮養護的日常觀點

肩膀上總是白白的、髮際線附近紅癢脫屑、剛洗完頭隔天又油——脂漏性皮膚炎是門診很常見的頭皮困擾，特色是「好好壞壞、跟著你很多年」。

脂漏性皮膚炎是什麼

它是一種發生在皮脂腺豐富區域（頭皮、眉間、鼻翼兩側、耳後）的慢性皮膚狀態，與皮脂、皮膚表面的微生物生態、個人體質都有關係。特色是換季、壓力大、熬夜時容易起伏。

中醫的觀點

中醫把頭皮的油、癢、屑放在體質脈絡裡看：偏「濕熱」的人頭皮油膩、屑偏黃油膩；偏「血虛風燥」的人頭皮乾、屑偏白細。方向不同，日常保養的重點也不同——這是「先辨體質、再談保養」的意思。

日常保養原則

• 洗髮頻率：偏油頭皮天天洗沒問題，重點是「溫和」——水溫不燙、指腹清潔、不必用力抓
• 抗屑洗髮精：含抗黴菌成分的洗髮精是西醫常見建議，使用方式照包裝說明；與中醫調理並行不衝突
• 飲食：甜食、油炸、酒精對偏濕熱體質的人常常是起伏因子
• 作息：熬夜與壓力幾乎是所有皮膚狀態的共同推手，頭皮也不例外

什麼時候該看醫師

頭皮紅、癢到影響睡眠、掉髮量明顯增加、或範圍擴大到臉部與耳後——讓皮膚科先確診，再談體質層的調理。頭皮的問題常常是「皮膚科控制急性、中醫調背景」的分工。

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